Показания к применению диеты 15: различные заболевания, при которых отсутствуют изменения со стороны системы пищеварения и не нужно назначать специальную диету.
Целевое назначение. Обеспечение полноценного разнообразного рационального питания в условиях стационара.
Общая характеристика. Физиологически полноценная и разнообразная диета, рассчитанная на человека, не выполняющего физического труда. Содержание витаминов увеличено. Исключаются некоторые трудноусвояемые и острые пищевые продукты.
Энергетическая ценность 11095—12979 кДж (2650— 3100 ккал).
Химический состав, г: белков 80—100 (55—60 % животных), жиров — 80—100 (20—25 % растительных), углеводов — 400—450 (сахара 70—100 г), натрия хлорида —12— 15; свободной жидкости — 1 , 5 л.
Кулинарная обработка. Разнообразная без ограничений.
Режим питания. Пища принимается 4—5 раз в день.
Рекомендуется: разнообразные продукты, обеспечивающие правильное соотношение основных пищевых ингредиентов и повышенное поступление в организм витаминов. Рекомендуется включение в рацион овощей, фруктов, ягод и их соков, отвара шиповника, из отрубей, молока, кисломолочных продуктов, сливочного и растительных масел, ржаного хлеба и т. д.
Исключаются: трудноперевариваемые жирные пищевые продукты (свинина, говядина, баранина, гусь, утка, говяжий, свиной, бараний и кулинарные жиры).
Ограничиваются горчица и перец.
Контрастные диеты (разгрузочные дни)
По преобладанию пищевых веществ различают белковые (молочный, творожный, мясо-овощной), углеводные (сахарный, яблочный, рисово-компотный, салатный, картофельный, арбузный, тыквенный, огуречный и пр.) и жировые разгрузочные дни (контрастные диеты).
1. Молочный день.
Вариант 1: по 100 мл молока 6 раз в день, на ночь 200 мл фруктового сока с 20 г глюкозы или сахара, можно добавить 2 раза в день по 25 г подсушенного пшеничного бессолевого хлеба.
Показания к назначению: заболевания сердечно-сосудистой системы с недостаточностью кровообращения II—III степени.
Вариант 2: 6 раз в день по 200—250 мл молока, кефира, простокваши.
Показания к назначению: ожирение, подагра, атеросклероз, мочекаменная болезнь с уратурией.
2. Творожный день: 600 г творога на 4 приема в сочетании с 2 стаканами кофе с молоком без сахара и 1—2 стаканами отвара шиповника.
Показания к назначению: ожирение, атеросклероз.
3. Мясоовощной день: 360 г отварного мяса (без жира), 0,6—0,8 кг овощного гарнира (огурцы, морковь, капуста, помидоры и пр.), 2 стакана кофе с молоком без сахара и 1—2 стакана отвара шиповника, разделенные на 6 приемов.
Показания к назначению: ожирение.
4. Сахарный день: 1 л чаю и 200 г сахара (по 1 стакану горячего чая с 40 г сахара 5 раз в день).
Показания к назначению: заболевания печени и желчных путей, хронический гломерулонефрит.
5. Яблочный день: 1 , 5 кг сырых зрелых яблок ( по 300 г 5 раз в день).
Показания к назначению: ожирение, гипертоническая болезнь, атеросклероз, хронический гломерулонефрит, хронический энтероколит.
6. Рисово-компотный день: всего на день 1—2 кг свежих или 250 г сушеных фруктов, 50 г риса, 1 2 0 г сахара и 1 , 5 л воды; 6 раз в день дается по стакану сладкого компота, из них 2 раза — со сладкой рисовой кашей (сваренной на воде).
Показания к назначению: гипертоническая болезнь, болезни почек, печени и желчных путей.
7. Салатный день: 1,2—1,5 кг свежих овощей и фруктов (бедных пуриновыми основаниями) с добавлением небольшого количества растительного масла или сметаны (по 200—250 г салата без добавления соли 4—5 раз в день).
Показания к назначению: хронический полиартрит, атеросклероз, болезни почек, мочекислый диатез, подагра, гипертоническая болезнь.
8. Картофельный день: 1 , 5 кг печеного или отварного в кожуре без соли картофеля на 5 приемов.
Показания к назначению: недостаточность кровообращения, острый и хронический гломерулонефрит.
9. Арбузный или тыквенный день: 1 , 5 кг спелого арбуза (без корки) или печеной тыквы (по 300 г на 5 приемов).
Показания к назначению: гипертоническая болезнь, гломерулонефрит, пиелоцистит, болезни печени и желчных путей, мочекислый диатез.
10. Огуречный день: 2 кг свежих огурцов в течение дня.
Показания к назначению: ожирение, мочекислый диатез, гипертоническая болезнь.
11. Жировой день: по 80 г сметаны 4 раза в день.
Показания к назначению: ожирение.
Разгрузочные дни обычно назначают вместо основной диеты 1 раз в 7—10 дней.
Ввиду низкой энергетической ценности разгрузочных диетических рационов их следует проводить при условии соблюдения больным постельного режима.
Контрастные дни способствуют значительной разгрузке межуточного обмена, выведению из организма продуктов обмена, излишков натрия и жидкости, оказывают благоприятное влияние на течение заболевания.
